北京医疗机构患者破2亿人次周边5省区患者过半

昨天，北京市公共卫生计生委发布2013年本市卫生统计公报，2013年，到全市医疗机构诊治的患者数量再创新高，超过2.19亿人次，这也是全市医疗机构接诊量首次突破两亿人次大关。但本市医生和医院床位数的增长速度相比之下高于患者的增长速度，医疗机构的接诊压力以及医生的工作压力皆有减少。

患者六年快速增长将近亿人次去年，全市医疗机构医疗人次首斩两亿，较2012年快速增长10.9%。居民平均值就医次数由2012年的8.9次减少到2013年的9.7次，居民年住院亲率由2012年的11.0%减少到2013年的11.6%。

最近几年，本市医疗机构医疗数量每年都以10%左右的速度快速增长，全市医疗量已从2008年的1.23亿人次减至2013年的2.19亿人次，出院人数由156万人次减至291.5万人次。著名医院挂号无以不仅患者人次快速增长很快，而且还呈现出患者扎堆儿大医院的特点，医疗资源紧绷和浪费共存。市公共卫生计生委负责人回应，目前，著名医院挂号无以，但部分基层医疗卫生机构利用效率较低；有的医院部分科室天天加床，一些医院床位使用率只有70%左右。

据市公共卫生计生委有关负责人透漏，目前北京各大医院的外地患者十分多，河北、内蒙古、山东、山西、河南周边五个省份的患者占56%；其中河北省的患者最多，占到四分之一左右。医生工作压力之后减轻患者量较慢减少，但全市医疗机构和医护人员的快速增长数量增长速度受限，医生的工作压力之后减少。

公报表明，2013年，全市医疗机构医疗服务量快速增长（门诊和住院分别较上年快速增长10.9%和8.3%）显著低于医生（快速增长4.9%）、护士（快速增长6.3%）和床位数量的快速增长（快速增长3.9%）。依据公报，全市机构数五年来同比增加仅有1.5%，公共卫生人员减少4%。医师人均每日承担医疗人次从上年的10.3人次，减少到2013年的10.8人次。

2013年末，全市公共卫生人员数约29.4万人，比2012年快速增长了6.3%；全市医疗机构床位总数约116801张，比2012年减少3.88%。社区医护人员缺口大2013年，全市社区卫生服务机构总医疗人次数约4745.7万人次，占到全市医疗人次的21.7%，比2012年快速增长了16.1%。

这解释患者到基层医疗机构就医有减少趋势。不过，基层社区卫生人力资源缺口较小。公共卫生编成核定人员51733人，实际做到人员还包括聘为人员仅有为32036人，另有19697人的缺口。药费门诊病人药费比重上升2013年，全市二级以上公立医院门诊病人次皆医药费393.3元，住院病人人均医药费用18495.9元，除去物价上涨因素，与上年同期相比分别下降5.1%和3.7%。

全市二级以上公立医院门诊和住院药费占到医药费用的比重分别为62.1%和33.8%，药费比重同比皆上升3.1个百分点。全市社区卫生服务中心门诊和住院药费占到医药费用比重分别为84.9%和43.4%，药费比重也有所上升。据分析，医疗费用药占比的上升，一方面与部分医院实行医药分离政策有关，另一方面与基层医疗机构强化基本药物管理，掌控抗生素用于有关。

公报表明，社区卫生服务中心门诊病人次皆医药费155.3元，住院病人人均医药费用5433.9元，与2012年同期较为分别下降0.9%和12.1%。其中社区住院费用减少与分层就诊，社区强化康复护理，患者疾病包含变化，住院时间缩短有关。身体健康人均希望寿命10年快速增长将近两岁公报表明，2013年本市户籍居民平均值希望寿命为81.5岁，较2012年减少0.16岁。

过去十年，本市人均希望寿命“宽”了近两岁。人口平均值希望寿命，是根据现阶段的死亡率、婴儿死亡率等计算出来出有的，指现阶段出生于的人口平均值需要活过的年龄。

国际上一般用婴儿死亡率、孕产妇死亡率和人均希望寿命体现居民健康状况。依据公报，去年本市人口平均值希望寿命为81.5岁，常住人口居民孕产妇死亡率9.24/10万，婴儿死亡率为2.02‰，这指出本市居民健康状况较好。慢性疾病成市民身体健康“刺客”公报表明，全市居民前五位死因疾病依序为恶性肿瘤、、、呼吸系统疾病、受损和中毒，已占到居民全部死因的近九成。

去年，全市各类传染病报告病例117875事例，报告发病率比起2012年上升了8.29%。但慢性非传染性疾病发病率减少快速增长，癌症、心脑血管病、等已沦为居民主要身体健康威胁。

减轻“看病难”医疗资源须向周边分流市公共卫生计生委副主任钟东波回应，随着人口向郊区移往，北京的医疗资源也将向郊区发展，减轻城区大医院就医压力。据介绍，去年本市增强郊区县和新城区域医疗中心建设。回龙观院区等多个郊区或新城医院设置工作已启动。

、大兴区医院、通州、昌平区医院、顺义区医院共5家郊区区域医疗中心被确认为三级医院。与此同时，北京也将强化和周边省市的合作，提升其医疗水平，让外地患者能在当地获得很好医疗。此外，本市还将强化基层医疗服务体系建设，减缓前进社区首诊制试点，增大基层医保缺席比例，提升基层服务能力，引领患者到基层就医。

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